Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo)
Huishoudelijke Ondersteuning
Zoals we al bij de kadernota aangaven, steeg in de eerste maanden van 2021 het aantal inwoners dat een beroep doet op de maatwerkvoorziening Huishoudelijke Ondersteuning. Met de kennis van toen verhoogden we het budget in de eerste bestuursrapportage met € 300.000. Omdat we niet met zekerheid konden aangeven of deze stijging zich het gehele jaar zou doorzetten, hielden we geen rekening met een verdere stijging. Bij de tweede bestuursrapportage 2021 zouden we beoordelen of aanpassing van de begroting noodzakelijk is. We hebben nu de cijfers tot en met augustus. Bij de maatwerkvoorziening Huishoudelijke Ondersteuning blijft het aantal inwoners dat een beroep doet op deze voorziening stijgen met 1% per maand. We verwachten dat deze stijging de komende jaren doorzet. Daarom nemen we voor deze maatwerkvoorziening € 425.000 extra op in de begroting 2021. In 2022 houden we nog rekening met een stijging van 1% per maand (ruim 12% per jaar). Vanaf 2023 houden we rekening met een stijging van 0,5% per maand (ruim 6% per jaar). De oorzaak van deze stijging is de landelijke invoering van het abonnementstarief, waardoor we bij de toegang geen middelen in handen hebben om een inkomenstoets toe te passen. Ook de vergrijzing en het feit dat senioren zoveel mogelijk thuis blijven wonen, zorgen er voor dat de vraag naar Huishoudelijke Ondersteuning blijft toenemen. In de tussentijd gaan we wel onderzoeken welke maatregelen we kunnen nemen om deze kostenstijging te beheersen.
Begeleiding
Bij de eerste bestuursrapportage verhoogden we het budget met € 225.000. Ook hier hielden we geen rekening met een verdere stijging. Tot en met juli 2021 stijgt het aantal cliënten dat gebruik maakt van de de maatwerkvoorziening Begeleiding. In augustus 2021 zien we een lichte stabilisatie. De acties, die we inzetten om de taakstellingen te halen, realiseerden we ruim. Ondanks deze besparingen zien we dit niet terug in de kosten van deze voorziening, omdat er nog steeds sprake is van een autonome groei van het aantal inwoners dat hierop een beroep doet.
Op dit moment is onduidelijk of de stabilisatie in augustus 2021, zich voor de resterende maanden van 2021 doorzet en of dat een effect is van de ingezette besparingsmaatregelen. Bij de jaarrekening hopen we hier een duidelijker beeld over te krijgen.
Wanneer we uitgaan van de aantallen in augustus 2021 is het noodzakelijk voor de maatwerkvoorziening Begeleiding structureel € 500.000 extra op te nemen in de begroting.
Persoonsgebonden budget (pgb)
Bij de Wmo maatwerkvoorzieningen hebben inwoners een vrije keuze tussen zorg in natura of een persoonsgebonden budget. Bij de maatwerkvoorzieningen Huishoudelijke Ondersteuning en Begeleiding zien we in 2021 een verschuiving van een persoonsgebonden budget naar zorg in natura. Daarom verlagen we de begroting op het onderdeel persoonsgebonden budget met € 150.000. Deze verschuiving leidt tot hogere kosten bij zorg in natura voor de voorzieningen Huishoudelijke Ondersteuning en Begeleiding, zoals hierboven beschrijven.
Taakstellingen Wmo maatwerkvoorziening Begeleiding
In de begroting 2021 namen we voor de maatwerkvoorziening Begeleiding een taakstelling op van € 215.000. De acties op diverse onderdelen leverden tot op heden (en doorgerekend tot en met december 2021) een positief resultaat op van ruim € 400.000. We behaalden deze taakstelling ruim.
Woonvoorzieningen
Ook bij de woonvoorzieningen stijgt het aantal inwoners dat hierop een beroep doet. De oorzaak is de vergrijzing van Etten-Leur en het steeds langer zelfstandig blijven wonen van ouderen. Ook de invoering van het abonnementstarief en jurisprudentie zorgen er voor dat inwoners meer een beroep doen op de Wmo in plaats van zelf de verantwoordelijkheid te nemen hun woning aan te passen aan hun leefsituatie.
Tot op heden namen we ook geen bedragen op in de begroting voor grote woningaanpassingen. De afgelopen drie jaar werden we jaarlijks geconfronteerd met 1 tot 2 grote woningaanpassingen. Daarom nemen we vanaf 2022 structureel een bedrag van € 40.000 op voor minimaal 1 grote woningaanpassing.
Beschermd Wonen
Met ingang van 1 januari 2022 vindt de doordecentralisatie van Wmo Beschermd Wonen plaats. Dit betekent dat de huidige constructie van centrumgemeente (Breda) vervalt en dat iedere gemeente zelf, zowel inhoudelijk als financieel, verantwoordelijk wordt voor deze taken. In maart 2021 stelde de gemeenteraad hiervoor het regionale beleidskader Beschermd Wonen vast. In dit beleidskader staat dat we ook vanaf 2022 regionaal blijven samenwerken met het uitgangspunt dat we eenzelfde constructie blijven hanteren zoals nu het geval is (Breda als centrumgemeente). De afspraken voor deze samenwerking leggen we vast in een lichte gemeenschappelijke regeling, Deze gemeenschappelijke regeling leggen we ter besluitvorming voor aan de gemeenteraad in december 2021.